Bloedsuikerwaarde < 4.0 mmol / l. Cliënt is bleek, moe, bezweet, duizelig, ziet slecht, beeft / trilt, praat met dubbele tong, heeft wisselend humeur / prikkelbaar, hoofdpijn, concentratiestoornissen. Bij verdere daling < 1.5 mmol / l ontstaat slaperigheid, verlaagd bewustzijn, neurologische uitval, insulten en tenslotte coma.