Begripsbepaling:
Hoofdpijn is een veel voorkomende klacht, in de meeste gevallen
onschuldig, met diverse oorzaken zoals verkoudheid, spanning en
migraine, psychisch of door gebruik van veel koffie, cola of alcohol of
juist door onttrekking daarvan. Van pijnstillers (analgetica) afhankelijke
hoofdpijn is ook veelvoorkomend door veelvuldig gebruik van middelen
als b.v. paracetamol, acetylsalicylzuur, Saridon, diclofenac. Ook medicatie
voor het hart (Persantin, nitraten) en middelen tegen Parkinson kunnen deze hoofdpijnklachten veroorzaken. Ernstige ziektebeelden gepaard gaande met hoofdpijn zijn: infecties (o.a. meningitis, arteriitis temporalis), hersenbloeding, hersentumor, hersenoedeem en hersentrauma, acuut
glaucoom.
Observaties en beschrijving situatie:
Is de hoofdpijn plotseling ontstaan?
Is de cliënt suf of misselijk en aan het braken (dit kan door verhoogde druk in het hoofd)?
Wat is de aard van de pijnklachten (stekend, bonzend drukkend, knellend)?
Is cliënt bekend met hoofdpijn / migraine?
Waar bevindt de pijn zich?
Zijn er andere klachten (koorts, verkouden, oogklachten, halfzijdige verlamming)?
Is er recent een trauma geweest (hoofd gestoten of gevallen in de afgelopen 2 weken)?
Is er sprake van nekstijfheid?
Is cliënt pas gestopt met het gebruik van pijnstillers?
Triagecriteria
|
hoofdpijn die zeer plotseling ontstaat en / of snel toeneemt tot zeer ernstige pijn |
|
ernstig ziek, suf en / of vlekjes over gehele lichaam |
|
nekstijfheid |
|
rood en pijnlijk oog met misselijkheid en / of braken (acuut glaucoom) |
|
hevige hoofdpijn bij cliënt die daar niet mee bekend is |
|
schedeltrauma < 2 weken |
|
afwijkende bloeddruk, pols en / of temperatuur |
|
oorzaak psychisch gerelateerd |
|
medicatie gerelateerde hoofdpijn |
Controles en acties:
Meet bloeddruk, pols en temperatuur.
Laat cliënt rust nemen in een ruimte met weinig licht en prikkels.
Vermijd gebruik van cola, koffie, alcohol en vermijd roken.
Bij verkoudheid: evt in opdracht van PVK / ANW hoofd xylometazoline geven bij verstopte neus of laten stomen.