Begripsbepaling:
Er is sprake van zwelling van 1 of beide benen met of zonder roodheid, glanzend, pijn evt. warmte / koorts en algehele malaise.
Observaties en beschrijving situatie:
Hoe ziet het been eruit? (dik, rood, paars, wit, rode eilandjes, egaal rood, scherp afgetekend, glanzend)
Zijn er wonden aan het been / benen / voeten?
Voelt het been warm, koud? Is er verschil tussen linker en rechter been?
Heeft cliënt pijn, jeuk?
Kan cliënt been belasten? Is cliënt recent gevallen?
Voelt cliënt zich erg ziek?
Lokalisatie van de klachten: bovenbeen, knieholte, onderbeen, voet?
Is cliënt diabeet?
Triagecriteria
|
na trauma |
|
kortademigheid |
|
hoge koorts en ernstig ziek zijn |
|
been ziet rood, glanzend en is pijnlijk |
|
algemeen ziek zijn en koorts |
|
twee dikke benen en kortademigheid |
|
jeuk, roodheid, schilfering (eczeem) |
Controles en acties:
Meet bloeddruk, pols en temperatuur.
Voel en vergelijk beide benen op kleur, temperatuur, zwelling.
Bij verdenking wondroos (erysipelas) geef in overleg met PVK / ANWhoofd nat verband.
Geef cliënt dekenboog in bed.