Begripsbepaling:
Bij bloedverlies per anum spreekt men van rectaal bloedverlies. Oorzaken kunnen zijn: bacteriële ontsteking, colitis ulcerosa, ziekte van Crohn, divertikels, fissura ani, hemorroïden, poliepen, tumor.
Vragen:
Hoeveel bloedverlies? Probeer een inschatting te maken van de hoeveelheid.
Wat is de kleur? (helderrood, donkerrood of zwart)
Ligt het bloed op de ontlasting, er naast of is het met de ontlasting vermengd?
Is er sprake van diarree met slijm en/of stolsels?
Wat is de bloeddruk, pols en temperatuur?
Is cliënt bekend met maagdarmproblemen? (colitis ulcerosa, Crohn, divertikels, maagzweer)
Heeft cliënt hemorroïden?
Gebruikt cliënt medicatie? (bloedverdunners, ferrofumaraat, NSAID’s)
Heeft cliënt buikpijn? (lokalisatie, uitstraling)
Is cliënt ook aan het braken? (kleur, aspect, frequentie)
Triagecriteria
|
shock verschijnselen (zie protocol dreigende shock) |
|
grote bloeding zonder shock verschijnselen |
|
algeheel ziek |
|
diarree met bloed en/of slijm en koorts |
|
aanhoudend helderrood bloedverlies |
|
gebruik bloedverdunners |
|
klachten ten gevolge van hemorroïden |
Advies:
Bij gebruik bloedverdunners overleg met de arts.
Observeren bloedverlies; aanhouden/toename/stoppen.
Bloeddruk, pols en temperatuur herhalen.
Bij hemorroïden: laxerend voedsel, veel drinken, evt. laxantia en aambeienzalf.
Bij verslechtering klinisch beeld contact arts.